Митральная недостаточность довольно тяжелое заболевание, которое влияет на здоровье пациента и его способность выполнять свои профессиональные обязанности, а у определенных лиц к профессиональной непригодности. Казалось бы, все довольно просто, вылечи порок и возвращайся на свою любимую работу. Но тут возникают следующие проблемы. Во-первых, имплантация искусственного механического протеза приведет к необходимости постоянного приема варфарина. А это ограничение на определенные виды профессиональной деятельности. Во-вторых, операция на сердце может повлечь за собой длительный период реабилитации. Обычно, если не возникало никаких осложнений, это занимало около 3 месяцев. Но не все могут позволить себе такой перерыв в работе.
И пациентов в какой-то степени можно понять. Ведь, скажем, если это мужчина, в районе 50 лет, на нем лежит ответственность за содержание и заботу о семье. Он не может болеть!
А если это молодая девушка, которая готовиться стать матерью? Прием антикоагулянтов делает вынашивание беременности довольно сложным. И снова откладывается визит к хирургу и операцию. Снова здоровье на потом....
Но так поступать не всегда безопасно. Чаще всего откладывание операции приводит к изнашиванию сердца, ведь оно работает с поломанным клапаном. В результате повышается риск операционного вмешательства, повышается риск осложнений, восстановление становится длительным и неполным.
К счастью, мы знаем как решить подобные проблемы. Вместо замены митрального клапана на протез, мы выполняем его восстановление. Таким образом, у пациента остается свой клапан, но он теперь правильно выполняет свою функцию. И никаких препаратов, разжижающих кровь. А значит можно работать без ограничений, как до операции. Можно без рисков вынашивать беременность.
Вместо разреза через всю грудину, мы делаем 4-5 сантиметровый разрез между ребрами справа. При этом не рассекаются костные структуры, а значит не нужно время для их заживления и нет риска неправильного сращения костей. Пациент сможет вернуться к малоподвижному труду через 3 недели, а к полноценной физической активности через 6 недель.
В нашей клинической практике есть яркий пример возвращения человека к своей полноценной жизни и профессиональной деятельности. Пациент 53 лет, пилот ведущей авиакомпании был отстранен от полетов в связи с наличием у него тяжелой митральной недостаточности. В таком возрасте пилоты имеют огромный опыт и являются высококлассными специалистами. Но подвел митральный клапан. Бывает. Мы выполнили ему пластику митрального клапана из небольшого разреза (через минидоступ). Операция прошла гладко. И вот от него пришло к нам сообщение и копия документа о медицинском допуске его к полетам в качестве пилота. Он не принимает никаких кроверазжижающих препаратов и может выполнять свои профессиональные обязанности без ограничений. Ну, а об операции ему напоминает только небольшой шрам.
В заключении несколько фотографий наших пациентов в разные сроки после операции миниинвазивной пластики митрального клапана.
Commentaires