Около 40% пациентов с заболеванием митрального клапана имеют нарушение ритма сердца, которое носит название фибрилляция предсердий.
Фибрилляция предсердий характеризуется некоординированным сокращением волокон предсердия и нерегулярным желудочковым ритмом. Простыми словами сердце бьется неравномерно и часто, а кровь в предсердии не получает мышечного «толчка» и, как следствие, имеет склонность к тромбообразованию. Тромбы из сердца попадают в головной мозг, вызывая инфаркт мозга (инсульт). Тяжелое осложнение.
Когда хирург проводит операцию по коррекции митрального порока, пластику или протезирование клапана, у него есть прекрасная возможность исправить это нарушение ритма при помощи операции Лабиринт. Операция придумана и выполнена американским хирургом J.Cox более 30 лет назад и до сегодняшнего дня является «золотым стандартом» лечения фибрилляции предсердий. Операция помогает вернуть нормальный ритм сердца и удерживать его при любой форме фибрилляции предсердий у 90% пациентов. Такого результата не может достичь ни один другой метод лечения фибрилляции предсердий.
В современных условиях эта операция проводится при помощи криогенного (холодового) оборудования. Хирург проводит замораживание определенных структур предсердий. В левом предсердии, в непосредственной близости с митральным клапаном.
В результате такой операции пациент не только получает вылеченный клапанный порок, но и обретает нормальный синусовый ритм. Многочисленными и авторитетными исследованиями доказано, что пациенты получившие одновременно с операцией на митральном клапане процедуру Лабиринт, реже страдают от инсультов, живут дольше и лучше, реже попадают в больницу в связи с развитием сердечной недостаточности, ведут более активный образ жизни.
Возможно, у кого-то возникнет вопрос, а не слишком ли сложно делать две операции за один раз, перенесет ли такое вмешательство пациент?
В подавляющем большинстве случаев операция Лабиринт, добавляемая к митральной хирургии, не приводит к увеличению числа интра- и послеоперационных осложнений. Время, которое затратит хирург для проведения сочетанной операции Лабиринт составит не более 20 минут.
А как же с маленьким разрезом? Не нужно ли делать больше разрез для выполнения двух операций. В нашей Клинике нет.
Наличие современного оборудования и большой опыт проведения миниинвазивных операций на митральном клапане из минидоступа позволяет нашим хирургам делать две сочетанные операции все из того же маленького 4-5 см разреза. Поскольку добавление операции Лабиринт к митральной хирургии не приводит ни к эскалации хирургической агрессии, ни к увеличению частоты осложнений, мы выполняем ее всем пациентам, которые имеют митральные пороки, осложненные фибрилляцией предсердий.
Comments